원발성 부갑상선기능항진증이란?
원발성 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선에서 분비되는 호르몬인 부갑상선 호르몬(PTH)의 과잉 분비를 특징으로 하는 내분비 질환으로 혈중 칼슘 수치를 조절합니다.
이 과도한 PTH는 많은 증상의 원인인 고칼슘혈증(혈중 칼슘 농도 증가)을 유발합니다.
원발성 부갑상선 기능 항진증의 원인은 무엇입니까?
개의 원발성 부갑상선기능항진증 사례의 대부분은 하나 이상의 부갑상샘의 양성 비대증의 결과입니다. 분비선이 확장되어 더 많은 부갑상선 호르몬을 생성합니다.
드물게 부갑상샘기능항진증은 부갑상샘의 악성 종양인 부갑상샘 암종에 의해 유발될 수 있습니다.
이 질병은 모든 품종의 개에서 발생할 수 있지만, 저먼 셰퍼드에서는 유년기 유전 형태가 기술되어 발병에 이르게 하는 최소한 몇 가지 유전적 요인이 있음을 시사합니다. 필요에 따라 성장지연의 원인이 되는 질환입니다.
시베리안 허스키, 골든 리트리버, 스피츠 등에서도 유전병이 의심됩니다.
개의 원발성 부갑상선 기능 항진증의 증상은 무엇입니까?
개의 원발성 부갑상선기능항진증의 증상은 혈중 칼슘 수치 증가의 결과입니다.
질병의 징후는 종종 비특이적이며 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있습니다. 다음과 같이 그룹화할 수 있습니다.
- polyuro-polydipsia(개는 물을 더 많이 마시고 소변을 더 많이 봅니다), 고칼슘혈증성 신장병증에 이차적입니다. 가장 흔한 임상증상입니다.
- 식욕부진, 변비, 구토 등의 소화기 장애
- 근력 약화나 졸음 등의 신경근 질환
- 간헐적인 파행, 뼈의 통증 또는 빈번한 골절을 초래하는 뼈 장애. 그것들은 순환하는 부갑상선 호르몬 수치 증가와 관련이 있으며 이는 뼈에서 칼슘을 지속적으로 방출하도록 합니다.
- 급성 신부전의 징후
- 기타
그러나 간혹 원발성 부갑상선기능항진증이 있는 개는 증상이 나타나지 않고 완전히 다른 문제의 일부로 수의사의 혈액 검사에서 우연히 질병이 발견되는 경우가 있습니다.
악성 종양이 질병의 원인인 드문 경우로 동물의 목을 조심스럽게 촉진하면 덩어리가 느껴질 수 있습니다.
질병의 어린 형태를 제외하고, 부갑상선기능항진증은 보통 나이든 개에서 발생합니다. 96%의 반려견이 7세 이상입니다.
개의 원발성 부갑상선기능항진증은 어떻게 진단하나요?
당신의 수의사가 당신의 개에서 원발성 갑상선 기능 항진증을 의심하는 경우, 그는 당신의 개의 혈액 내 부갑상선 호르몬과 칼슘의 복용량을 포함하는 혈액 검사로 진단을 확인할 것입니다. 반려견의 혈중 부갑상샘 호르몬과 칼슘 수치가 비정상적으로 높으면 소아 부갑상샘기능항진증으로 진단할 수 있습니다.
동물의 신장 기능을 평가하기 위한 소변 분석뿐만 아니라 부갑상샘의 종양 가능성을 감지하기 위한 목 초음파 검사와 같은 추가 검사가 유용할 수 있습니다.
개의 원발성 부갑상선기능항진증에는 어떤 치료법이 있나요?
영향을 받은 샘 또는 샘의 외과적 제거는 원발성 부갑상선 기능 항진증에 대한 선택 치료입니다. 이를 부갑상선 절제술이라고 합니다. 수술은 외과의사에게 까다로울 수 있는데, 땀샘이 매우 작고 수술 후 저칼슘혈증의 위험을 피하기 위해 정상적인 부갑상선 조직을 충분히 유지해야 하기 때문에 개에게 평생 영향을 미칠 수 있는 매우 심각한 합병증입니다. 그러나 수술이 성공하면 일반적으로 신부전을 앓지 않는 개에게 예후는 매우 좋습니다.
에탄올 괴사 또는 전기소작술과 같은 다른 치료법이 있습니다.
첫 번째 기술은 마취된 동물에 바늘을 사용하여 부갑상선에 순수한 에탄올을 주입하여 조직을 파괴하는 것입니다.
두 번째는 전기 메스에 연결된 바늘을 삽입하여 선 조직을 파괴하는 것으로 구성됩니다. 마취된 동물에게도 시행됩니다. 정상적인 부갑상선 호르몬 수치를 얻기 위해서는 몇 가지 절차가 필요할 수 있습니다.
순환하는 칼슘 수치를 낮추는 것을 목표로 하는 비치료적 치료도 있습니다. 부분적으로 효과적이며 일반적으로 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 수술 전에 강아지의 혈청 칼슘을 줄이는 데만 사용됩니다.
신부전이 동반된 경우에는 약물 치료도 병행합니다.
수술 후 결과는?
부갑상선기능항진증에 대한 수술적 치료의 가장 흔한 합병증은 일시적인 혈중 칼슘 수치의 저하입니다. 부갑상선 호르몬과 칼슘 수치가 정상으로 돌아가려면 며칠에서 몇 주가 걸리며, 수술한 개는 대개 수술 후 4~7일 동안 입원하여 모니터링을 합니다.
칼슘 수치가 너무 낮게 떨어진 개의 경우 신체의 칼슘 수치를 유지하기 위해 일정 기간 동안 칼슘 보충이 필요할 수 있습니다.
어쨌든 수술 후 정기적인 혈중 칼슘 농도 모니터링이 필요합니다.